Выездные медицинские осмотры работников Подробнее

banner img

Анализ мочи

АНАЛИЗЫ

Анализ мочи

О анализе

Общий анализ мочи (ОАМ) — это базовое лабораторное исследование, позволяющее оценить работу почек и мочевыделительной системы, а также получить информацию о состоянии других органов и систем организма. Этот простой и доступный анализ является важным диагностическим инструментом, который назначается как с профилактической целью, так и для диагностики различных заболеваний.

Общий анализ мочи включает оценку физических свойств мочи (цвет, прозрачность, удельный вес), химического состава (pH, белок, глюкоза и др.) и микроскопическое исследование осадка (клетки, кристаллы, цилиндры). Комплексная оценка этих показателей позволяет получить ценную информацию о здоровье человека.

Что показывает общий анализ мочи

Общий анализ мочи включает определение следующих параметров:

Физические свойства:

  • Цвет (от светло-желтого до янтарного в норме)
  • Прозрачность (прозрачная в норме)
  • Удельный вес (плотность) — 1.010-1.025 г/мл
  • Запах (нерезкий, специфический)
  • Объем суточной мочи (1.5-2 литра)

Химические свойства:

  • pH (реакция) — 5.0-7.0
  • Белок (отрицательно или до 0.033 г/л)
  • Глюкоза (отрицательно)
  • Кетоновые тела (отрицательно)
  • Билирубин (отрицательно)
  • Уробилиноген (отрицательно или следы)
  • Нитриты (отрицательно)

Микроскопическое исследование осадка:

  • Эпителиальные клетки (единичные в поле зрения)
  • Лейкоциты (до 3-5 в поле зрения у женщин, до 1-3 у мужчин)
  • Эритроциты (0-1 в поле зрения)
  • Цилиндры (отсутствуют или единичные гиалиновые)
  • Бактерии (отсутствуют или незначительное количество)
  • Соли и кристаллы (могут присутствовать в норме в небольших количествах)
  • Слизь (небольшое количество)

Когда назначают общий анализ мочи

Общий анализ мочи назначают в следующих случаях:

  • При профилактических медицинских осмотрах
  • При диспансеризации
  • При подозрении на заболевания почек и мочевыводящих путей
  • При симптомах инфекции мочевыводящих путей (боль при мочеиспускании, частые позывы, мутная моча)
  • При отеках, повышении артериального давления
  • При заболеваниях печени
  • При сахарном диабете (для контроля)
  • Перед операцией и после нее
  • При беременности (регулярно на протяжении всего срока)
  • При приеме некоторых лекарственных препаратов
  • Для оценки эффективности лечения
  • При заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ
  • При оформлении медицинских справок и документов

Как подготовиться к анализу

Для получения максимально достоверных результатов общего анализа мочи рекомендуется соблюдать следующие правила подготовки:

  1. За день до сдачи анализа:
    • Исключить из рациона продукты, способные окрасить мочу (свекла, морковь, ревень)
    • Не употреблять алкоголь
    • Ограничить прием мочегонных препаратов и продуктов (по согласованию с врачом)
    • Избегать чрезмерных физических нагрузок
  2. В день сдачи анализа:
    • Провести тщательный туалет наружных половых органов
    • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации (если это не экстренная ситуация)
    • Не проводить инструментальные исследования мочевыводящих путей (цистоскопию, катетеризацию) перед сдачей анализа
  3. Правила сбора мочи:
    • Использовать чистую, сухую, желательно стерильную посуду
    • Собирать утреннюю порцию мочи (первую после ночного сна)
    • Собирать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание в унитаз, затем собрать в емкость, закончить в унитаз)
    • Доставить собранную мочу в лабораторию в течение 2 часов

Как проводится анализ

Процедура сдачи общего анализа мочи проходит следующим образом:

  1. В лаборатории пациенту выдается стерильный контейнер для сбора мочи
  2. Пациент собирает среднюю порцию утренней мочи в контейнер и плотно закрывает его крышкой
  3. Контейнер с мочой доставляется в лабораторию
  4. В лаборатории проводится исследование:
    • Визуальная оценка физических свойств
    • Химический анализ с помощью тест-полосок или биохимических методов
    • Центрифугирование для получения осадка
    • Микроскопическое исследование осадка

Весь процесс исследования в лаборатории занимает от 30 минут до 2 часов, в зависимости от загруженности и методов анализа.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов общего анализа мочи должна проводиться квалифицированным врачом с учетом клинической картины, анамнеза и результатов других исследований.

Основные отклонения от нормы и их возможные причины:

ПоказательОтклонениеВозможные причины
ЦветТемно-желтый или коричневыйОбезвоживание, заболевания печени, прием некоторых препаратов
 Красный или розовыйГематурия (кровь в моче), употребление свеклы, прием некоторых препаратов
ПрозрачностьМутнаяИнфекция мочевыводящих путей, наличие солей
Удельный весПовышен (>1.025)Обезвоживание, сахарный диабет, сердечная недостаточность
 Понижен (<1.010)Хроническая почечная недостаточность, несахарный диабет
pHКислая (<5.0)Метаболический или респираторный ацидоз, диета с высоким содержанием белка
 Щелочная (>7.0)Инфекции мочевыводящих путей, вегетарианская диета, прием антацидов
БелокПоложительноЗаболевания почек, интенсивные физические нагрузки, лихорадка
ГлюкозаПоложительноСахарный диабет, заболевания почек, беременность
Кетоновые телаПоложительноСахарный диабет, голодание, рвота, диета с низким содержанием углеводов
БилирубинПоложительноЗаболевания печени, закупорка желчных протоков
ЛейкоцитыПовышеныИнфекция мочевыводящих путей, пиелонефрит, цистит
ЭритроцитыПовышеныМочекаменная болезнь, гломерулонефрит, травма, опухоли
ЦилиндрыНаличиеЗаболевания почек (особенно гломерулонефрит, пиелонефрит)
БактерииЗначительное количествоИнфекция мочевыводящих путей
Соли и кристаллыБольшое количествоНарушения обмена веществ, мочекаменная болезнь

Где можно сдать анализ

В нашей клинике «Здоровье Плюс» вы можете сдать общий анализ мочи:

  • Без очередей и в удобное для вас время
  • С получением результатов в течение 2-3 часов
  • С возможностью получения результатов по электронной почте
  • С последующей консультацией специалиста для интерпретации результатов

Стоимость услуги

Наименование услугиЦена (руб.)Срок выполнения
Общий анализ мочи4902-3 часа
Общий анализ мочи (cito)6901 час
Общий анализ мочи с микроскопией осадка5902-3 часа
Анализ мочи по Нечипоренко7501 день
Анализ мочи по Зимницкому9501 день
Суточная моча на белок4501 день



Не рекомендуется сдавать общий анализ мочи во время менструации, так как кровь может попасть в мочу и исказить результаты исследования, особенно показатели эритроцитов. Если анализ необходимо сдать срочно, нужно обязательно предупредить об этом врача и лабораторию. В некоторых случаях используется катетеризация мочевого пузыря для получения "чистой" пробы, но это делается только по строгим показаниям.

При оформлении справки для госслужбы или медицинской книжки лучше планировать сдачу анализа на дни, когда нет менструации.

Да, интенсивные физические нагрузки могут влиять на результаты анализа мочи. После тяжелых тренировок в моче может временно появиться белок (так называемая функциональная или ортостатическая протеинурия), эритроциты, а иногда и цилиндры. Это связано с изменением почечного кровотока во время физической нагрузки.

Для получения более точных результатов рекомендуется воздержаться от интенсивных тренировок за 24 часа до сдачи анализа, особенно если вы проходите обследование для справки для спортивной секции или справки для бассейна.

Строгого требования сдавать общий анализ мочи натощак нет, но предпочтительно собирать утреннюю порцию мочи, так как она более концентрированная и лучше отражает работу почек. Если нет возможности собрать утреннюю мочу, можно сдать анализ в течение дня, но желательно, чтобы после последнего мочеиспускания прошло не менее 3-4 часов.

Можно и нужно пить обычное количество жидкости перед сдачей анализа мочи. Избегать следует как избыточного употребления жидкости (это может привести к разбавлению мочи и снижению концентрации исследуемых веществ), так и ограничения жидкости (это может привести к излишне концентрированной моче).

Кровь в моче (гематурия) может проявляться как видимым изменением цвета мочи (макрогематурия), так и выявляться только при микроскопическом исследовании (микрогематурия). Причины гематурии могут быть различными:

  • Мочекаменная болезнь
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Травмы мочевыделительной системы
  • Воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит)
  • Опухоли почек, мочевого пузыря, предстательной железы
  • Некоторые системные заболевания (васкулиты, системная красная волчанка)
  • Наследственные заболевания (синдром Альпорта, болезнь тонких базальных мембран)

Любая гематурия требует дополнительного обследования для выяснения ее причины.

Рекомендуемая частота сдачи общего анализа мочи зависит от возраста, состояния здоровья и наличия хронических заболеваний:

  • Здоровым взрослым — 1 раз в год в рамках профилактического обследования
  • Детям — в соответствии с графиком профилактических осмотров (обычно 1-2 раза в год)
  • Беременным женщинам — при каждом посещении акушера-гинеколога (обычно 1 раз в месяц)
  • Людям с хроническими заболеваниями почек и мочевыводящих путей — в соответствии с рекомендациями лечащего врача (обычно от 1 раза в месяц до 1 раза в квартал)
  • При наличии симптомов заболеваний мочевыделительной системы — по назначению врача

СЕРТИФИЦИРОВАННАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

Все анализы выполняются по международным стандартам качества

О клинике